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苏ICP备12014646号 (昆)医广[2019]第04-11-01号

A型肉毒素“瘦脸”注射前须知

发布时间:2019-11-26 15:04   作者:昆山百达丽   浏览量:79

  A型肉毒素“瘦脸”注射前须知
  每次门诊都有相当多的求美者咨询关于A型肉毒素注射“瘦脸”的问题。为了节省门诊时间,同时方便与患者更有针对性的沟通,现将门诊咨询过程中一些共性的问题列举出来并做一简要回答,请广大求美者在治疗前参考。
  1.怎样才能“瘦脸”?我是否适合采用A型肉毒素注射“瘦脸”?
  就诊前,其实不少求美者都或多或少通过网络或朋友了解到“打针”或“削骨头”可以达到使脸变小的效果,但是对各种“瘦脸”的方式都缺乏全面的了解。人们通常谈及的“瘦脸”其实主要是希望通过各种治疗方式,来改善人下面部的轮廓。而构成人下面部轮廓的结构主要包括下颌骨、咬肌和皮下脂肪。对应地,要缩小下面部轮廓,就可以选择削骨(即下颌角截骨术)、A型肉毒素注射缩小咬肌或者面部抽脂术。一般来讲,三者中选择其一,就可以达到“瘦脸”效果,满足大部分求美者需求了。需要联合两种或三种方式,才能达到期望“瘦脸”效果的求美者仅占非常少的比例(如过于追求“蛇精脸”)。
  那么,如何选择适合自己的“瘦脸”方式呢?一般遵循两个原则:一、自身下面部轮廓结构以哪个部分肥大为主?比如,本身下颌骨肥大明显,而咬肌和脂肪并不明显,那么适合选择手术截骨,可能为最佳的治疗方式。而咬肌肥大为主的求美者,则更适宜选择A型肉毒素注射,减少咬肌的体积就足够达到“瘦脸”目的了。二、治疗方式,由简单到复杂。三种方式,创伤由小到大,A型肉毒素注射<面部抽脂术<下颌角截骨术。因此,如果求美者仅要求中等程度改善下面部轮廓的话,一般选择创伤最小的A型肉毒素注射就足够达到要求了。
  2.A型肉毒素注射如何达到最佳的“瘦脸”效果?
  A型肉毒素主要作用原理是使咬肌失神经支配。咬肌一旦失去神经支配,就会自发体积缩小、甚至萎缩,从而达到临床“瘦脸”的效果。但是,A型肉毒素对神经的抑制作用为暂时性的,3-6月后支配咬肌的神经就会再生,咬肌形态也会恢复正常,下面部轮廓也随之恢复至注射前的样子。所以,要达到最佳的“瘦脸”效果,一般需要连续2-3次的注射(间隔3-6个月),才可以将咬肌的体积降到最小。
  3.A型肉毒素注射如何维持最佳的“瘦脸”效果?
  如前所述,A型肉毒素注射不具有永久地缩小咬肌体积的作用。当连续2-3次的A型肉毒素注射达到最佳效果后,如果不后续进行A型肉毒素注射,下面部仍会最终恢复至初始注射前的外观。因此,求美者如果期望维持此“瘦脸”效果,仍需要进行后续的A型肉毒素注射。但间隔时间主要根据个人咬肌恢复的情况而定,而不像前3次注射的间隔时间相对固定。比如,有些求美者咬肌恢复的比较慢,每年注射一次,即可获得较满意的外观。
  4.A型肉毒素注射过程是一种什么样的体验?
  整个注射过程比较快捷,约3-5分钟。为了更直接、精确作用于肥大咬肌,我一般采取三点注射法。进针时,需要求美者配合后牙齿咬紧,使咬肌处于完全收缩状态,这样可以确保针头位于咬肌深层。但是进针后准备推注药水时,求美者要彻底放松牙齿,使咬肌处于完全放松状态,这样才能减少推注的阻力及防止针头折断在肌肉内。同时,在推注药水的过程中,求美者大多会有一种酸酸胀胀的感觉,完全不必紧张,尽量放松自己即可。因为我用的是OT注射针头,口径非常细,所以进针疼痛非常的轻微,求美者完全可以耐受。
  5.A型肉毒素注射会导致面瘫吗?
  理论上讲,A型肉毒素注射是可能导致面神经麻痹的。但是,一般在正规的大医院,正规的医生操作很少会出现此并发症。我每年上百例的A型肉毒素咬肌注射,至今尚无一例出现注射相关的并发症。
  6.A型肉毒素注射对怀孕和哺乳有影响吗?
  虽然没有明确的循证医学证据,我建议,准备怀孕或在哺乳期的女性求美者不要行A型肉毒素治疗。并且,最好在注射后至少半年内做好避孕措施,将A型肉毒素的任何潜在的对胎儿的风险降到零。
  7.A型肉毒素每次注射费用多少?
  九院的A型肉毒素有国产和进口两种,国产100U的A型肉毒素加注射费共1900元左右,进口的要贵1000多。但是,两者的药效,临床尚无发现大的差别。
  8.当天门诊就可以注射吗?
  是的,为了方便广大求美者,尤其是老客户,我特设立了快捷通道。你们可以每周四下午3点到门诊九楼挂个整外普通号,然后直接到普通二诊室找我开单子(不需排队等叫号),九楼挂号处缴费后将单子送到微创激光区(还在九楼),拿号等候注射。一般我大约4点左右开始注射。
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